- Paciente con necrosis muscular de trapecio
- Se programa colgajo de dorsal ancho con isla fascio-cutanea con técnica microquirurgica
- Se talla dicho colgajo
- Se cubre el defecto y se cierra la zona dadora dejando drenaje por 24 hs.
lunes, 4 de octubre de 2010
Colgajo dorsal ancho microquirurgico
Pseudoartrosis de humero
- Paciente con diagnostico de pseudoartrosis de humero, operado con clavo endomedular cerrojado
- Se decide retiro de material, decorticacion, injerto y nueva osteosintesis con placa y tornillos
- A los 2 meses se constata consolidacion oseo a la rx.
- Herida quirurgica cerrada
- Flexo-extension de codo y cierre de puño conservada.
Herida Grave de mano por picadora de carne
- Paciente que ingresa con mano derecha atrapada por picadora de carne
- Se le realiza anestesia regional y se extrae la picadora
- Se constata lesion tendinosa, neurovascular y osea
- Se realiza tenorrafia, neurorrafia y arteriorrafia de ambos paquetes y osteosintesis de fracturas de falanges.
domingo, 3 de octubre de 2010
martes, 18 de mayo de 2010
"Artrodesis Radio-Carpiana" en paciente con Paralisis Obstetrica.
Paciente con diagnostico de paralisis obstetrica.
A la rx se observa luxacion radio-cubito-carpiana congenita con signos de artrosis.
Se decide artrodesis radio-carpiana con placa con tornillos.
A la rx se observa nueva alineacion de muñeca con material de osteosintesis.
Clinicamente a los 21 dias se retiran puntos y se comienza con terapia ocupacional.
"Lipoma gigante de muñeca"
Paciente con diagnostico de lipoma gigante de muñeca.
Se realiza reseccion quirurgica y liberacion de rama sensitiva de nervio radial.
Se envia pieza quirurgica a anatomia patologica para confirmar diagnostico.
lunes, 3 de mayo de 2010
Fractura de 5to. metacarpiano
Paciente de 33 años de edad que tras realizar golpe de puño se constata a la rx fractura de 5 to metacarpiano.
Se decide tratamiento quirurgico en el cual se realiza reduccion y osteosintesis con placa y tornillos.
Rx post-operatorio.
A los 15 dias se retiran puntos y se constata cierre de puño completo.
Fractura de muñeca
Paciente de 67 años con diagnostico de fractura de muñeca.
Se realiza reduccion quirurgica y osteosintesis con placa bloqueada y tornillos.
A la rx se constata material de osteosisntesis.
A los 7 dias se comienza con ejercicios de movilidad activa-pasiva y fortelecimiento.
Sindrome del Tunel Carpiano
Paciente joven con signos y sintomas de entrapamiento del nervio mediano.
Se decide tratamiento quirurgico, con incision mini-open palmar.
Se realiza liberacion del nervio mediano.
Se observa seccion del ligamento palmar.
Se comienza con ejercicios activos-pasivos post-operatorios inmediatos.
viernes, 30 de abril de 2010
Fractura de Cupula Radial (Mason II)
Paciente que a la rx se constata fractura de cupula radial.
Se realiza reduccion y estabilizacion con tornillos interfragmentarios.
A la rx se visualiza osteosintesis estable.
Fractura Patologica Humero por metastasis de Ca de pulmon.
Paciente de 67 años con diagnostico de fractura patologica de humero proximal izq. por Ca de pulmon.
Se realiza reseccion quirurgica de masa tumoral.
Se estabiliza con placa y tornillos ( placa Philos), y se coloca sustituto oseo intramedular.
A la rx post-operatoria se observa estabilizacion de la fractura y reseccion del tumor.
A los 5 dias se comienza con ejercicios de movilidad activo-pasiva asistidos.
Protesis metacarpo falangicas para artritis reumatoidea en manos
Paciente con diagnostico de Artritis Reumatoidea deformante.
A la rx se constata luxacion de articulaciones metacarpo falangica con destruccion osea.
Se realiza artroplastia con protesis de silicona tipo New Flex.
A la rx se visualiza nuevo espacio articular en eje metacarpo falangica neutro.
A los 45 dias post operatorio.
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